Первая консультация

Так ли проста и бесхитростна первая консультация у врача ортодонта?!!

Что ожидает от доктора пациент, а какая информация важна для доктора?
Что ожидает потенциальный пациент – это очень индивидуально. А доктор, как
профессионал, должен руководствоваться определенными алгоритмами и, конечно,
учитывать комплексный подход к человеку, как к целостному организму.
Итак, на что смотрит и что оценивает врач ортодонт, когда новый пациент в первый раз
входит в кабинет?
Если ответить коротко, то на всё!!!

1. Пациент входит в кабинет и врач сразу замечает,какова у него осанка, в какую
сторону наклонена голова, какое плечо, какое ухо или бровь ниже или выше и т.п.
2. Каков профиль, симметрично ли лицо и улыбка,
3. Дышит пациент носом или ртом
4. Какова основная жалоба: несовершенна ли эстетика улыбки, лица, или болит
височно-нижнечелюстной сустав, а может быть беспокоят шейные или головные
боли, а бывает, что человека все устраивает, а лечащий врач настоятельно
рекомендует лечение у ортодонта.
5. А что не нравится родителям юного пациента, и что беспокоит самого ребенка
6. Пациент садится в кресло и открывает рот, доктор осматривает полость рта, а перед
этим замечает: симметрично или нет двигается нижняя челюсть при открывании и
закрытии рта, симметрично ли работают мимические мышцы. Насколько широко может
быть открыт рот или его открытие ограниченно и болезненно.
7. А еще раньше отмечает, насколько тревожен пациент, насколько он боится кресла
стоматолога
8. После внешнего осмотра доктор приступает к осмотру полости рта и может увидеть
многое, гораздо больше, чем может себе представить пациент
– какова эстетика зубных рядов, есть ли сужение челюстей, есть ли асимметрия зубов
и челюстей,
– каковы контакты между верхними и нижними зубами, не мешают ли преждевременные
контакты правильному функционированию зубочелюстной системы, движению нижней
челюсти
– есть ли патологическая стираемость зубов, сколы коронок зубов собственных или
искусственных, есть ли клиновидные дефекты
– каково состояние слизистой оболочки полости рта, её цвет, кровоточивость, наличие
обнажений шеек и корней зубов,
– как функционирует язык при разговоре и глотании
– сколько зубов уже потеряно или сколько еще не прорезалось
– каково соотношение верхней и нижней челюстей и каково их положение в пространстве
черепа
– похож ли ребенок на своих родителей, является ли признак наследственным

9. При обследовании височно-нижнечелюстного сустава, доктор оценивает движение
суставных головок в суставе, есть ли при движении щелчки, хруст в суставе, есть ли
болезненность при пальпации сустава,
По тому, как пациент показывает место болезненности врач может предварительно
определить, какова причина болезненности сустава: подвывих диска или растяжение
суставных связок
10. А также доктор может представить предварительный план обследования и лечения
конкретного пациента, его примерные сроки
Такая предварительная оценка пациента происходит довольно быстро и чаще незаметно
для пациента и основное время консультации часто посвящается рассказу о его патологии
и возможном методе лечения, выбору аппаратуры для лечения и обоснованию такого
предварительного выбора.
Диагноз и выбор способа лечения на консультации являются, конечно же,
предварительными. Дополнительные методы диагностики абсолютно! необходимы
для уточнения диагноза и выбора лечебной аппаратуры.